plendeitru

ZUS - oświadczenie do braku ubezpieczenia:

OŚWIADCZENIE o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej

OŚWIADCZENIE  o przysługującym świadczeniobiorcy prawie do świadczeń opieki zdrowotnej składane przez przedstawiciela ustawowego albo opiekuna prawnego lub faktycznego

 

NFZ - deklaracje wyboru / zmiana od 01.07.2020:

deklaracja wyboru  lekarza

deklaracja wyboru pielęgniarki

deklaracja wyboru położnej

 

Wnioski:

wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej

Ważne: po wydrukowaniu proszę o uzupełnienie wniosku i złożenie podpisu. Dokument proszę przesłać na adres    Ten adres pocztowy jest chroniony przed spamowaniem. Aby go zobaczyć, konieczne jest włączenie w przeglądarce obsługi JavaScript.

 

 

  

 PARTNERZY

 

                                                      

LUX MED,  Enel-Med, Medicover, Centrum Medyczne Puławska, Falck Medycyna, Compensa, Saltus Ubezpieczenia, Polmed, Medcam Assistance , Diagnostyka.